智齿这个磨人的小妖精，简单的说就是人类演变进程的弃儿。视察古人类和其他灵长类的颌骨，会很容易发现，他们的颌骨与现代人相比更大，颊舌面宽度更宽，近远中向长度更长。颌骨空间充足，智齿的生长方向和咬合关系一般都比较正常，很少出现现代人智齿阻生的情况，说明颌骨提供的空间跟智齿的萌出状态有直接的关系。所以，简单的说智齿实际上是人类演变进程中被放弃的生物学性状，由于个体遗传基因的不同，在这个性状的表达上存在差异，是不是萌出智齿和萌出数量都因人而异，有人是4颗全部萌出，有人只萌出1颗，也有人1颗智齿也不长的。
一般来说，完全萌出、形态位置正常、与旁边牙齿的邻接关系正常、且与颌智齿的咬合关系正常的智齿是不需要拔除的
下面我们以口腔临床为例，看看阻生智齿可能引发的几种危害：
智齿冠周炎因萌出空间不足，致使智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部份露出牙龈，部份被牙龈覆盖。
这类智齿的牙体与牙龈之间构成一个狭窄较深的盲袋，容易嵌入并积存食品碎屑和细菌，刷牙时难以清净到这个部位，加上冠部牙龈易因咀嚼食品而损伤，构成溃疡。当全身抵抗力下落、细菌毒力增强时，就可能引发牙冠周围组织炎症，出现明显的疼痛、牙冠周围软组织发炎红肿、龈瓣边沿糜烂、张口困难等症状。
造成邻牙病变阻生智齿中典型的“秀恩爱，死得快”型，智齿由于萌出空间不足，造成倾斜阻生，斜靠在旁边的牙齿上，把旁边好好的邻牙给直接顶坏掉。
阻生智齿的几种常见类型
口说无凭，上病例。来看下面这例
这种情况就由于没及时拔除智齿，终究的结果就是把邻牙也拖下水，两颗牙齿一起报销，旁边的第二恒磨牙本来就容易由于清洁不完全龋坏的好么，还要无端被拖着陪葬，真是生存不容易。更惨的是，邻牙拔除以后，还必需要装上1颗种植牙补上（我会告知你装一颗种植牙花费上万是很正常的么），得不偿失啊！！
下面这例又是一个悲伤的故事：
需要特别注意的是，邻牙病变具有一定的隐蔽性，通常的情况是可能旁边牙齿已被顶坏了，患者还没有任何感觉，这就需要拍一张口腔X光片才能进行准确的诊断。
局部清洁死角引发蛀牙智齿萌出位置不正，即便没有顶坏邻牙，也可能与邻牙构成间隙，产生局部的“卫生死角”，食品残渣和细菌堆积在这些部位，我们平常刷牙很难清洁到，长此以往就容易引发蛀牙
无对颌咬牙，造成智齿“蛮横生长”如果智齿的对面没有对颌牙，有时就会产生智齿过度萌生伸长的现象。智齿蛮横生长、过度萌生，乃至咬合时直接咬到对面牙龈上，造成咬合疼，进而影响正常咬合。
看完上面，是否是有人在庆幸，自己智齿好像完全萌出，又长得正没有构成盲袋、也没有顶到隔牙，是否是就不用拔了？
来看下面这张，从X光片上看，两颗智齿对颌萌出，位置看似也很正是吧。但是，拔下来以后是这样的：
已烂掉了，有木有！
“智齿不痛、长得好像也还整齐，为何医生还要建议拔掉？”
上图就是一个很典型的例子：看似好像长得还不错的两颗智齿，其实由于位置关系，不能很好的清洁、也缺少正常的咬合关系，常常会有食品嵌塞、蛀牙的产生，等到自己有症状的时候通常都很严重了。
所以，最稳妥的方式是：最少去拍一张牙片，让牙医用专业的眼光来帮你做出正确的判断（也就一顿麦铛铛的钱好么
最后，说下关于拔牙。很多人都对拔牙心存恐惧，所以拖着一直不敢去看牙医。在他们的想象中，拔牙还是这样的场面.....
NO！NO！NO！
别闹了，已是21世纪了好么，我们早就不用锤子敲敲打打，蛮横施工了。
现在我们都提倡微创拔牙，用拔牙挺，配合精准的麻醉技术，全部拔牙进程都可以保证是无痛的。
具体原理是：先进行局部麻醉，然后用挺插入牙根和牙槽骨之间，牙挺的凹槽对着牙根面，左手保护邻近牙齿，右手持牙挺，以牙槽骨为支点，利用杠杆作用和转动气力，从近中或远中部位逐步挺松牙齿，然后用拔牙钳取下牙齿。
医院·口腔科
集医疗、教学、科研为一体的专业科室。开展业务广泛，在牙体牙髓病方面展开了各类龋病、牙髓病及根尖周病的诊治；各类儿童牙病的诊治及窝沟封闭；在牙周病方面展开了超声波洁治，龈下刮治等牙周病防治的基础医治；口腔外科方面展开了各类残冠残根、复杂牙、埋伏牙的微创拔除及外伤、脱位牙固定、各类颌面外科手术的医治；口腔修复方面展开了各类固定义齿、活动义齿的修复，如:前牙美容修复、嵌体修复、金属烤瓷、全瓷冠、套筒冠和精密附着体的修复；口腔正畸方面展开了乳牙期及替牙期的初期矫治，如:前牙反颌、后牙反合、下颌偏斜，上颌前突、前牙开合等，特别善于恒牙初期的综合矫治及成人正畸医治。
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