孩子龅牙竟是因为口呼吸,你知道吗

有很多人发现自己或孩子或多或少都有牙齿不齐的情况,都以为是牙齿本身的问题造成的。其实不然,一些常见的口腔习惯或不良的姿势都会影响牙齿和颌面发育,比如:口呼吸、咬手指、磨牙等等。因为这些不良习惯引起唇颊肌、舌肌不平衡,最终导致颌骨发育异常、牙齿参差不齐,一旦发现有这些问题,千万不要轻忽,并且尽量提早纠正。

口呼吸的影响:

生活中有很多人都存在口呼吸的情况,特别是儿童在生长发育时期,“口呼吸”是最常见的口腔坏习惯,“口呼吸”对牙齿及面颌骨影响最严重。现在环境污染严重,很多人都有鼻过敏的现象,在鼻塞时就改用口呼吸,久而久之就会影响颌面部正常生长。

一般用鼻呼吸时,舌头的位置会贴在上颚内侧。在这个状态下,口腔内部的容积会最小,上下牙齿也能够紧密地咬合。但如果嘴巴张开用口呼吸的话,舌头的位置就会自动向下。长时间习惯后,舌尖只能垂在上下齿列之间而难以运动到齿颚,对于成人来说会容易造成下颌肌肉松弛和浮肿。

口呼吸更会对齿列发育中的儿童,造成脸部和牙齿发育异常。一般而言,在紧闭嘴唇的情况下,舌头并不会往前顶住前齿。但如果用口呼吸,舌头就会代替嘴唇抵在上下排牙齿间。在这种情况下,牙齿会承受一股舌头推向前方的压力,这股压力大概有40至60公克重,而且形成每晚睡眠期间都在持续加压的状态。

以牙齿矫正为例,矫正牙套施加在门牙上的压力只有20至70公克而已,这么轻微的力道就足以改变齿列的位置。因此,若习惯用口呼吸,等于舌头长时间都在进行的牙齿矫正。其推力甚至会比一般矫正牙套的力量更强大。若不纠正儿童长时间用口呼吸的习惯,会导致儿童出现龅牙、牙齦炎、长窄脸、笑容不自然,甚至出现黑眼圈、露龈笑等。

下图这两个小朋友就可以看出不良习惯带来的影响。虽然是姐弟,但是左边姐姐由于口呼吸和异常吞咽的不良习惯,造成牙列不齐、面部发育窄长。而弟弟则是有良好的脸型,整齐的牙齿。

建立鼻通气习惯:

首先我们要先纠正口呼吸习惯,如果有器质性的问题如鼻中隔严重弯曲、扁桃体肥大等,则需先解决这些问题,才能建立正确的鼻通气习惯。

在任何时候都要尽量用鼻子呼吸。鼻塞时的正确呼吸方式,关键在于要减量,并且用鼻子慢长呼气,呼气完后不要急着吸气,此时记得舌头用力往上颚顶。不需刻意吸气,舌头顶个几秒钟后,就会觉得自己胸口气够了,然后可以再开始鼻慢长呼气。

简单的说,就是舌背用力贴住上颚,自然就会闭口用鼻呼吸了。持续以此方式呼吸,来回几分钟,就可以慢慢感觉到鼻子不再那么肿胀难受,鼻腔里的黏液也不再泛滥地分泌。鼻子需要空气的流动才会畅通,空气是最好的通鼻剂。因为有空气流通,鼻内软组织就比较不会增生、变厚。

如何避免口呼吸引起的牙齿不齐、面部变形等问题?

儿童可以配戴肌功能矫正器,搭配口周肌肉训练和舌肌训练效果更好。4-11岁是矫正黄金时机。肌肉训练需要由专业医师先确认是哪一方面的问题,再对相应的肌肉进行训练。患者每天需在睡觉时佩戴矫正器,白天也需佩戴1小时,为期至少一年,主要是引导小朋友使用正确的鼻呼吸方法。让颌骨和牙齿得到正确的方向发展。

上图是口呼吸患者,经过一年时间,通过肌功能矫正器和肌肉训练,让下颌发育正常,侧貌得到很大的改善。

成人由于已经没有生长发育的潜力,想要改善脸型或牙齿排列光靠训练牙胶是比较困难的,可以使用一般矫正工具如传统托槽或隐形矫正,再搭配唇舌肌训练,也可以获得比较好的效果。

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