病例分享类错颌畸形,球托数字化仅用1

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●该病例为安氏Ⅰ类错颌畸形、骨性Ⅰ类错颌畸形病例,患者牙列拥挤、前牙深覆合、前牙深覆盖,故考虑球托数字化正畸治疗,定制化弓丝排齐整平上下牙列,纠正前牙深覆合、深覆盖。

患者基本信息

张X,女,23岁,主诉:患者因面型凸,前来就诊;现病史:双颌前突并伴双唇不能闭合;既往史:有咬下唇,口呼吸,偏侧咀嚼等不良习惯,无系统性疾病;家族史:家族无类似错颌畸形。

侧面分析

●凸面型

●颏部后缩

●上唇外形最高点位于E线外侧

●下唇外形最高点位于E线外侧

初始口内照

●中线情况:上中线偏左1mm,下中线偏左1.5mm

●尖牙关系:右侧中性关系,左侧中性关系

●磨牙关系:右侧中性关系,左侧中性关系

●前牙覆合:II度

●前牙覆盖:约5mm

●牙弓情况:上下颌弓形基本对称

●牙列情况:下前牙列拥挤,18、28、38阻生

●拥挤度:上颌0.5mm,下颌1mm

●Spee曲线:2.5mm

全景X线片

牙列:下颌牙列拥挤

其他:18过小牙,38、48垂直阻生

头颅侧位片

颌骨矢状向:双颌前突,深覆盖

垂直向:前牙深覆合,伴有露龈笑

水平向:上中线偏左1mm,下中线左偏1.5mm

诊断

●安氏Ⅰ类错颌畸形

●骨性Ⅰ类错颌畸形

●牙列拥挤

●前牙深覆合、深覆盖

●18过小牙,38、48垂直阻生

治疗方案

●全口直丝弓技术矫治

●球托数字导航系统

●拔除14,24,34,44,择期拔除18、38、48

●排齐整平上下牙列,内收上下前牙改善面型,关闭拔牙间隙

●纠正前牙深覆合、深覆盖

●维持双侧磨牙关系

●支抗选择:种植支抗钉

数字化排牙

数字化排牙:以目标为导向,矫治方案可视化;可根据医生要求在排牙上增加补偿角度

排牙说明

根据CBCT显示,下颌基骨较薄,为防止出现骨开创、骨开裂现象,理想排牙结果中的下前牙,基本保持原始转矩和位置,下颌基本无内收,拔牙间隙用干解除下颌拥挤和后牙前移,上颌根据下颌的位置,进行中等支抗内收。

理想托槽摆放

定位槽固位

数字化托槽定位:以球托专门的定位槽固位,保证托槽转移的位置准确度

初戴矫治器

●上下颌0.NITI原丝

●3号牙使用牵引螺丝,在5号牙上定位螺丝,加强支抗

●上颌后牙6、7颌垫

●下次复诊拔除14、24、34、44

矫治第六个月

●上下颌0.*0.NITI方丝

●预备下次复诊使用种植支抗

矫治过程对比

患者面相对比

患者牙列拥挤,螺纹止动牵引系统高效排齐牙列,逐步改善凸面型。

病例小结

●矫治器舒适,没有口腔溃疡发生

●易于口腔清洁,口腔卫生相对其它矫治器要好

●暂未发生托槽脱落现象

●定制化球托导板定位精准,粘接简单高效

●定制化弓丝可高效率排齐牙列

●减少精细调整时间,缩短疗程

●个性化设计,所见即所得

患者使用感受

球托数字化正畸,通过计算机数字化排牙,3D视图矫治方案可视化,患者治疗体验更加舒适、精准、高效。

止动牵引系统的应用,能够更好控制牙齿的移动,使矫治更精准、迅速,实现支抗的最优化。同时,止动栓能消除槽沟余隙,实现转矩的精准表达。

球托数字化舒适正畸

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