前
言
该病例为安氏I类、骨性II类病例，患者上颌中度拥挤、下颌发育不足。经医生诊断和评估，选择了球托舒适化矫正方案为患者进行矫治，下面请看详细的治疗方案和过程。
患者基本信息
性别：女
主诉：牙列拥挤
既往史：做过根管治疗
●正面像：左右侧面部基本一致，颏部基本居中
●正面笑像：未观测无露龈笑，上颌中线向右偏2mm
●侧面像：凸面型，下颌后缩
初始口内情况
●牙列式：A7-B7C7-D7；B8C8智齿阻生
●磨牙关系：右侧安氏I类，左侧安氏I类
●尖牙关系：右侧安氏I类，左侧安氏II类
●前牙覆合：II°深覆合
●前牙覆盖：II°深覆盖
●牙弓情况：上下颌牙弓偏尖圆形
●拥挤度：上牙弓4mm，下牙弓2mm
●中线情况：上中线右偏2mm
全景X线片
●25，26连冠
●25，45根管治疗不彻底
●36，37充填体
头颅侧位片
诊断与矫治
1.诊断
●安氏I类错颌畸形
●骨性II类错颌畸形
●前牙II°深覆合
●前牙II°深覆盖
●下颌发育不足
●牙列拥挤
●全景示意25，26连冠；25，45根管治疗不彻底；36，37充填体
2.矫治方案
●全口球托舒适化矫正
●拔除15，25
●排齐前牙区占领拔牙区
●以建立尖牙中性关系为准
●调整前牙至正常覆合覆盖
●精准调整咬合关系，医嘱患者认真刷牙
治疗过程
1.上颌初戴牙套
●上颌粘托槽
●排齐平整上颌牙齿
2.第四个月
●下颌粘托槽
3.再次复诊
●关闭间隙
4.完成矫正
●拆除矫治器
5.一年后复诊
●已调整至正常符合覆盖
●获得良好的咬合关系
完成矫正后面相
●上下颌牙齿排齐
●改善下颌后缩
面相照对比
从左往右依次为：初诊、上下颌戴牙套、拆除矫治器、一年后复诊
附：视频讲解
病例小结
●下颌发育不足，以下颌为基准，上前牙去建立覆合覆盖，优先拔除上颌前磨牙（坏牙）；
●解决上颌饱满突面型；
●弹力线与球托自锁的结合使用，效果、效率共存，球托滑动法关闭间隙和转矩控制同样优秀。
患者使用感受
在矫正过程中，没有出现口腔溃疡、托槽脱落、食物残渣粘住托槽等情况，患者整个矫牙体验都是比较舒适的。个性化设计的矫牙方案，让患者对矫治效果有信心。
?舒适：矫治器舒适，没有口腔溃疡发生
?健康：易清洁，便于保持口腔环境健康
?少脱落：应力分散，未见托槽脱落现象
?少复诊：复诊次数减少，矫治周期缩短
?个性化：个性化定制设计，所见即所得
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