因备受骨性错颌“地包天”困扰，高考结束后，海南女孩小文（化名）决定给自己来一次蜕变——正颌手术，以全新的面貌迎接自己的大学生活。
近日，医院医院专家成功为小文实施正颌手术。通过手术，小文面型与咬合恢复正常，达到了手术预期效果。
女孩备受骨性错颌“地包天”困扰
18岁的小文自十余年前就发现存在牙齿不齐、牙齿“地包天”等问题，但未及时干预和矫正治疗。随着时间推移，小文面部发育逐渐出现异常，上颌骨发育不足，面中部凹陷，下颌前突明显，不仅咬合关系不协调，吃东西咀嚼力不够，且严重影响面型美观，让小文困扰不已，人也变得越来越自卑。
两年前，小文前往医院玉河院区数字化正畸中心就诊，被诊断为骨性错颌“地包天”，单纯正畸（牙齿矫正）治疗无法解决问题，建议进行正畸正颌联合治疗。
医院玉河院区数字化正畸中心主任黄秀珍介绍，“地包天”是常见的牙颌畸形，一般乳牙期“地包天”的最佳矫正年龄为3—5岁，替牙期和恒牙早期的“地包天”一经发现就需要进行早期干预矫治。如得不到及时矫治，很多患者可能会出现面部颌骨发育异常，继而发展成严重的骨性“地包天”畸形。骨性“地包天”通过单纯的正畸无法达到一种协调的咬合关系，也无法矫正颌面部骨骼畸形，这种情况就需要接受正畸正颌联合治疗，即在正畸治疗基础上，通过手术改善面部骨组织位置，矫正颌面部畸形，以改善面型和咬合。
数字化正颌手术设计，让手术更精准
医院正颌外科、数字化正畸中心专家共同为小文制定了正畸正颌联合治疗的方案。今年6月，经专家团队评估，小文的术前正畸治疗已达到正颌手术条件。同时，借助中南地区（武汉大学）口腔专科医联体平台，医院正颌外医院专家进行联合会诊后，为小文制定了数字化正颌手术方案。
医院首席专家、正颌外科学科带头人、主任医师廖天安教授介绍，传统正颌手术设计主要依靠人工进行手术设计及手术咬合导板制作，精准度相对较差。而数字化正颌手术设计，主要通过采集患者颌面部及牙齿咬合的三维数据，进行数字化3D方案设计。在电脑上可模拟手术操作，还可以模拟术后效果。此外，用颌骨三维CT重建设计的截骨导板、咬合导板等手术导板精确度更高，有了这些手术导板定位，就如同手术有了“导航”，可精准引导手术操作，精确移动颌骨骨块，让术后效果更加有保障。
7月3日，按照数字化手术设计方案，借助数字化截骨导板实现精准截骨和复位，咬合导板辅助准确定位颌骨位置。医院正颌外科专家医院专家，仅用了两个多小时，就成功为小文实施了正颌手术。
术后患者恢复情况良好，达到了手术预期的整形效果，患者对治疗后的容貌美观及咬合功能恢复效果满意，于近日康复出院。
廖天安教授提醒，儿童和青少年时期如发现有“地包天”、“龅牙齿”、牙齿拥挤不齐等牙颌畸形问题时，一定要尽早就医检查。一般单纯的牙颌畸形问题，通过正畸就可取得较好的治疗效果。如已发展为骨性牙颌面畸形，不仅会导致患者面部发育异常，影响面部美观，还可能会对发音、咀嚼、颞下颌关节运动等颌面部功能造成不良影响，这种情况就需要进行正畸正颌联合治疗，以改善面容和咬合。
据悉，医院正颌外科以研究和诊治牙颌面畸形为主要内容，形成一支以省优专家、学科带头人领衔，中层骨干力量与优秀青年医生相结合的高水平、高素质医疗专业人才梯队。
此外，医院是中南地区（武汉大学）口腔专科医联体单位。疑难病例还医院专家与医院专家联合会诊、双向转诊，亦可医院专家亲诊，推动实现海南疑难口腔疾病患者诊疗不出岛。
