1、龋齿
（1）对于乳牙和年轻恒牙龋齿，发现后应尽快治疗，恢复其牙冠形态。反之，会影响牙齿的咬合和排列。由于邻面龋而破坏了接触点，会使邻牙向近中或向远中移位，造成继承恒牙的萌出间隙不足。牙冠大面积破坏或乳牙早失，会使牙齿过长，引起错合畸形的发生。
（2）乳牙因龋早失，特别是儿童6岁以前第二乳磨牙早失，将会使邻牙如第一恒磨牙和第二乳磨牙向拔牙后遗留的间隙移动，造成继承恒牙的萌出间隙不足、牙列不齐或造成第一恒磨牙的咬合关系紊乱，应根据其适应证及时保持间隙。
（3）第一恒磨牙因龋早失，由于其为恒牙列建立咬合的关键，缺失后常导致恒牙列排列不齐，咬合关系紊乱，应及时保持间隙以待将来修复，或使第二恒磨牙近中移位以代替第一恒磨牙。
2、牙齿发育异常
（1）多生牙
上颌正中的多生牙常影响恒切牙的正常萌出，造成上颌前突、拥挤和上下前牙的咬合关系。已经萌出的多生牙应尽早拔除，埋伏的多生牙经确诊已影响正常牙齿萌出时，可选择适当时机拔除，应避免手术创伤过大损伤恒牙。如多生牙不影响咬合和牙齿萌出，也可以暂不处理。
（2）牙齿先天缺失
常见于上颌侧切牙和下颌双尖牙，又以下颌第二双尖牙常见，牙齿先天缺失常引起牙间隙增大、邻牙移位和咬合关系异常，影响咀嚼功能。
3、牙齿异位萌出
第一恒磨牙异位萌出多见于上颌，由于第一恒磨牙向近中倾斜异位萌出，压迫第二乳磨牙的远中，甚至使其牙根吸收。如早期发现，可用铜丝分离法使第一恒磨牙向远中移位而萌出；或将第二乳磨牙根管治疗后而截去远中冠及根，使第一恒磨牙得以萌出，萌出后再推至正常位置。上颌尖牙也可出现异位萌出，由于其萌出途径较长，常出现尖牙位于两个前磨牙之间或两个切牙之间，处理原则为拔除乳尖牙，并除去部分牙槽骨板而使恒尖牙易于萌出，然后再矫正其错位。
4、下沉牙（低位乳牙）
多发生于乳牙，下颌较上颌多见，第二乳磨牙又较第一乳磨牙多见。有时恒牙先天缺失，固连牙齿的牙骨质与牙槽骨融合，且牙周膜间隙亦消失，随着邻牙萌出，固连牙低于咬合面。下沉牙常造成乳牙滞留、对颌牙齿过长并影响邻牙生理性移动。如有继承恒牙时，应适时拔除使不致影响恒牙萌出；虽无继承恒牙但因下沉而妨碍功能时亦应拔除。
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