“掌上”知识手册~
01个别牙错位
个别牙错位是指个别牙偏离正常位置，出现唇向或颊向错位、腭向或舌向错位、近中错位、远中错位、高位、低位、旋转、斜轴、易位等。
02
牙弓形态及牙齿排列异常：如牙弓狭窄、牙弓宽大、牙弓不对称等。
这个地方补充说明下牙弓宽度的测量（measurementofthewidthofdentalarches）
牙弓狭窄
牙弓狭窄通常指上颌第一磨牙间的距离＜33mm是狭窄的。引起牙弓狭窄的原因有很多，主要是不良习惯引起来的，具体如下：
1、呼吸，小孩如果有鼻炎、鼻窦炎或者腺样体肥大，会经常出现口呼吸的习惯，口呼吸时嘴是张开的，颊肌力量会增加，舌肌往下，失去平衡，导致牙弓狭窄；
2、吮拇指，小孩吮拇指，嘴是张开的，颊肌力量增加、舌头往下，导致牙弓狭窄，再加上吮吸力量，导致口腔内负压增加，增加牙弓狭窄程度；
3、吃的食物较精细，颌骨缺少有效刺激，导致牙弓狭窄；
4、发育畸形，比如唇腭裂患者，因为唇腭裂导致牙弓狭窄；
5、外伤，同样会引起牙弓狭窄。
牙弓宽大
牙弓宽大，多见牙齿间隙，骨量较大，牙量较小。
牙弓不对称
牙弓左右不对称，左右覆合覆盖不一致，后磨牙可能见咬合问题。
03
牙、颌、面关系异常。
前牙反颌
前牙反颌、下颌前凸
前牙深覆盖、上颌前凸
双颌前凸
前牙深覆合
前牙开颌
前牙反颌
前牙反颌、下颌前凸
前牙深覆盖、远中错颌、上颌前凸
双颌前凸
前牙深覆颌
前牙开颌
▲下滑查看
04
安氏错颌分类。
安氏1类——中性咬合
正中合位时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中颊沟，如口腔内牙齿排列整齐无错位时，称之为正常合；如牙列中存在错位牙时，称为中性错合或第一类错合。
第一类错合可表现为：牙列拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反颌、前牙深覆合、后牙颊/舌向错位等。
安氏2类——远中咬合
下牙弓及下颌处于远中位置，上下第一恒磨牙为远中关系又称作远中错颌。正中合位时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中颊沟之近中。如果下颌后退1/4个磨牙或1/2前磨牙的距离，即上下恒第一磨牙的近中颊尖相对时，称为轻度远中错合关系。如果下颌继续后退，即上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙于第二双尖牙之间者，称为完全远中错合关系。
根据上切牙唇舌向倾斜的情况再分为2个分类：
第一分类（classII,division1）：磨牙远中错牙合，上颌切牙唇向倾斜；
表现：前牙深覆合、深覆盖、上唇发育不足和开唇露齿等。
第一分类，亚类（classII,division1，subdivision）：一侧磨牙为远中合关系，而另一侧磨牙为中性合关系，且上前牙唇向倾斜。
第二分类（classII,division2）：磨牙远中错牙合，上颌切牙舌向倾斜
第二分类，亚类（classII,division2，subdivision）：一侧磨牙为远中合关系，而另一侧磨牙为中性合关系，且上前牙舌向倾斜。
表现：内倾性深覆合
安氏3类——近中咬合
下牙弓及下颌处于近中位置，上下第一恒磨牙为近中关系
正中合位时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中颊沟之远中。如果下颌前移1/4个磨牙或1/2前磨牙的距离，即上恒第一磨牙的近中颊尖与下第一恒磨牙的远中颊尖相对时，称为轻度近中错合关系。如果下颌继续前移，即上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下第一、第二恒磨牙之间者，称为完全近中错合关系。
第三类，亚类（classIII,subdivision）：一侧磨牙为近中合关系，而另一侧磨牙为中性合关系。
第三类错合表现：前牙对合、反合或开合。
05
隐形正畸适应症列表
将分别解析不同牙齿错位、牙弓排列和安氏错颌隐形正畸的优缺点，帮助医生更好的选择隐形矫治适应症。
