颞下颌关节紊乱综合症往往是由关节移位或周围肌肉损伤引起的,牙合、咀嚼肌群和颞下颌关节三者是一个功能单位,口颌系统的咀嚼肌群是颞下颌关节运动的动力,也维持张力使下颌保持在正常位置。那么出现咬合创伤或牙合障碍时,就会通过牙周膜感受器传入神经,引起肌群的张力改变。这种张力改变可使口颌系统肌群受损,引起肌功能不协调或肌痉挛,从而出现颞下颌关节紊乱综合症的重要症状——下颌运动异常、疼痛以及关节弹响,进一步发展可产生关节器质病变。
因此,通过肌肉来调节下颌关节的运动就对颞下颌关节紊乱综合症的恢复起到了至关重要的作用。那么接下来就来介绍一下下颌运动的相关肌肉。
1二腹肌(digastric)肌肉起点:
下颌联合近处的下颌骨下缘(前腹)
颞骨乳突(后腹)
肌肉止点:舌骨
肌肉功能:下降下颌骨
上提并前拉舌骨(前腹)
上提并后拉舌骨(后腹)
神经支配:三叉神经(前腹)
面神经(后腹)
2颞肌(temporalis)肌肉起点:颞骨、顶骨、蝶骨和额骨和筋膜
肌肉止点:下颌骨冠和下颌支前缘
肌肉功能:上提下颌骨
回缩下颌骨
神经支配:三叉神经
3咬肌(masseter)肌肉起点:颧弓
肌肉止点:下颌骨的冠突侧面
下颌支
下颌角
肌肉功能:上提下颌骨
神经支配:三叉神经
4翼内肌(medialpterygoid)肌肉起点:蝶骨的翼突、腭骨和上颌结节
肌肉止点:下颌角和下颌支的内面
肌肉功能:上提下颌骨(双侧收缩)
前伸下颌骨(双侧收缩)
向对侧移动下颌骨(单侧收缩)
神经支配:三叉神经
5翼外肌(lateralpterygoid)肌肉起点:蝶骨大翼和颞下嵴的外侧面
肌肉止点:下颌髁突前部和关节盘
肌肉功能:下降下颌骨(双侧收缩)
前伸下颌骨(双侧收缩)
侧移下颌骨(单侧收缩)
神经支配:三叉神经
以上就是颞下颌关节相关肌肉的附着点、神经支配及运动功能,它们是治疗颞下颌关节紊乱的基础,只有熟练掌握各肌肉的走行、功能,才能对整个颞下颌关节有宏观的认识,才能通过肌肉-关节来“对症下药”,这对于想了解颞下颌关节的人和相关治疗师至关重要!
专科门诊时间:
周二、周三、周五上午
就诊地点:
医院6号楼1层康复科医生办公室
科室
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