在正常情况下，我们的上下牙齿都是正常咬合的，即上牙略微覆盖下牙，为正常的颌面结构。但有时候上前牙错位于下前牙后侧，就形成了人们常说的“地包天”，这种颌面对外貌的影响是非常大的，往往面部会呈现月亮形，那么引起地包天的因素都有哪些？
1、上颌前突：下前牙反颌，又称上牙反颌，是指上前牙前半部突向下，后半部突向上，导致下前牙无法覆盖上前牙齿，从而形成的错颌畸形。上颌反牙合表现为：由于上颌前突患者上下颌骨发育不对称而导致上颌前牙反颌。2、唇腭裂：地包天唇腭裂畸形属于儿童常见畸形之一，其发生率约为2%~3%。地包天的原因除了由于外伤、炎症、正畸治疗不当之外，还可能与遗传、不良习惯以及不良修复体等因素有关。
3、颞下颌关节紊乱：地包天的患者往往伴有髁突（关节盘）位置异常，这种异常的髁突是由下颌骨的软骨和韧带组成的，所以会导致关节面不稳定，进而引发颞下颌关节的疼痛或者炎症等。4、骨性问题：地包天大多与骨骼关系密切，其中也包括骨性反颌（又称下前牙反唇）、骨性反颌，又称上前牙反唇。5、不良修复体作用：有些患者由于外伤或正畸治疗不当等因素导致的地包天，通常会在正畸矫治后自行好转或消失。但也有部分患者由于不良修复体或咬合创伤等因素导致地包天症状加重或复发。
