正畸矫正装置会对患者的牙龈产生刺激，影响口腔环境，使大量微生物黏附在牙龈周围，进一步形成牙菌斑；
致使牙周组织的结构和形态被改变，增加了牙釉质脱矿、牙龈炎的发生风险，严重影响正畸效果[1]。传统电动牙刷难以清除隐蔽在牙缝深部的软垢和食物残渣，致使口腔卫生的维持效果欠佳。
脉冲式冲牙器的脉冲式泵体每分钟可产生~次的高压脉冲超细水柱，直达口腔隐蔽之处，从而维持口腔健康[2]。
有研究表明，矫正过程中辅以护理干预可进一步维持口腔卫生，改善正畸效果[3]。
基于此，本研究探讨脉冲式冲牙器联合细节护理在口腔正畸患者中的应用效果，现报道如下。
01资料与方法1.1一般资料选取年7月至年3月于我院就诊的84例口腔正畸患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，各42例。观察组男16例，女26例；
年龄13~27岁，平均（20.62±2.11）岁；错颌畸形24例，美观固定矫正18例。对照组男15例，女27例；年龄12~29岁，平均（20.85±2.40）岁；
错颌畸形25例，美观固定矫正17例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。医院医学伦理委员会审核通过。
纳入标准：均接受固定正畸治疗，超20颗牙齿接受矫正器固定；患者及家属均知情同意。
排除标准：治疗前存在龋齿、口腔黏膜疾病；近3个月使用过糖皮质激素、免疫制剂等影响牙龈的药物；继发颌骨畸形。
1.2方法对照组给予常规护理：正畸前向患者讲解治疗原理、注意事项、并发症等；
运用传统托槽正畸，治疗完成后嘱咐患者按时复诊，告知其每日使用电动牙刷刷牙，早、中、晚各1次，3min/次。
观察组采用脉冲式冲牙器联合细节护理。脉冲式冲牙器护理：指导患者在电动牙刷的基础上使用日本松下公司生产的EW-型脉冲式冲牙器进行口腔护理，早、晚各1次。
细节护理（1）心理细节护理，护理人员加强与未成年患者的沟通交流，予以其更多的鼓励与安慰，语言温和，态度亲切，在最大程度上获取患者信任；
正畸治疗前了解成年患者的就诊动机，充分听取其意见，运用因势利导的方式讲解正畸方案、预期效果等；
若患者期望值过高，需向其详细解释正畸仅可在一定程度上改善外观，纠正其过高期望值；
（2）规范托槽操作，护理人员采用“四手操作”的方式配合医师，按照粘接固定矫正器的完整操作流程进行护理；
术前备好器械与材料，按照先后顺序放于治疗盘中，时刻维持器械清洁，遵守无菌操作原则；
（3）健康教育细节护理，制作正畸口腔护理健康知识手册，使用图片将可食食物、慎食食物予以分类；
集体教育时现场使用实物模型演示刷牙方式，
