嘴突，下巴后缩，下颌骨后缩，对面型的外貌有严重的破坏作用，会导致患者较大的心理压力，破坏患者的自信心和幸福指数。但是对这种错合畸形的治疗怎样选择？患者在看病中往往不同的医生有不同的观点，所以选择变成困难。
在选择治疗前首先要有明确诊断，大多数的龅牙患者均伴有下颌骨后缩，如果明确下颌骨后缩存在，治疗的选择常常分为：
1，拔牙正畸，主要是解决上牙的前突，对下颌骨的后缩无效，也就是不能解决脸型侧貌，只能使嘴唇闭合正常。如果颧骨宽的患者拔牙矫正可能会加重颧骨的明显度，要慎重选择这种方案。
2,非拔牙正畸：拔除智齿结合种植支抗辅助上牙整体内收，主要是排齐牙齿，轻微的解决前突，可以保护患者的正面的饱和度和颧骨过宽的问题，但是对下颌骨后缩无效，而且前突问题的解决也是有限的。
3，正颌正畸联合治疗，对侧貌不好看，下颌骨后缩的患者，理想的治疗方式是术前正畸，正颌手术矫正脸型，术后正畸，这样可以同时矫正脸型，咬合关系。但是正颌正畸联合治疗需要有全麻的手术，有一定的风险，而且手术的费用也相对较高，需要全家人的支持和认真考虑。
因此，患者在选择治疗方法前，更重要的是选择自己想要什么？如果是仅仅稍微掩饰一下龅牙，不要太难看就可以了，这样可以选择拔牙矫正或非拔牙矫正。如果对脸型的美观有要求的，那么肯定需要手术配合。
摘自九院房兵团队牙颌面美学正畸学堂
