好消息新农合报销比例提高,快来看这里

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好消息

我市新农合患者医疗报销比例提高啦:

市级定点医疗机构就诊起付线元,报销比例提高到55%(医院仍按45%执行)。

并将肝癌、鼻咽癌纳入重大疾病保障范围,限额内报销比例为70%。

农村优抚对象、低保对象、特困供养人员(五保对象)、低保边缘家庭成员等贫困居民患儿童白血病、先天性心脏病、妇女乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、艾滋病机会性感染等重大疾病,在限额内的医疗费用,新农合报销比例从70%提高到80%。

以上为文件部分内容,医院或医保中心咨询。

附件1:

新农合重大疾病病种医疗费用限额标准

序号

病种

1

儿童白血病

2

儿童先心病

3

乳腺癌

4

宫颈癌

5

耐多药肺结核

6

艾滋病机会性感染

7

重性精神病

8

终末期肾病

9

肺癌

10

食道癌

11

胃癌

12

结肠癌

13

直肠癌

14

慢性粒细胞白血病

15

急性心肌梗塞

16

急性脑梗死

17

血友病

18

I型糖尿病

19

甲亢

20

先天性唇裂(单侧、双侧)

先天性腭裂(完全、不完全)

唇腭裂术后鼻唇畸形

先天性牙槽裂

唇腭裂继发下颌前突畸形

(下颌前突矫正术)

唇腭裂继发上颌发育不足畸形

(上颌发育不足及下颌前突矫正术)

21

儿童苯丙酮尿症住院、门诊

22

尿道下裂

23

肝癌

24

鼻咽癌

附件2

纳入新农合保障的医疗康复项目

序号

项目名称

限定支付范围

1

运动疗法

限器质性病变导致的肌力、关节活动度和平衡功能障碍的患者,1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过2次(包括项目合并计算)。与偏瘫、脑瘫或截瘫肢体综合训练同时使用时只支付其中1项。

2

偏瘫肢体综合训练

1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。

3

脑瘫肢体综合训练

限儿童。3岁以前,每年支付不超过6个月;3岁以后,每年支付不超过3个月。支付总年限不超过5年。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。

4

截瘫肢体综合训练

1个疾病过程支付不超过3个月。与运动疗法同时使用时只支付其中1项。

5

作业疗法

限器质性病变导致的生活、工作能力障碍。1个疾病过程支付不超过3个月;每日支付不超过1次。

6

认知知觉功能障碍训练

限器质性病变导致的认知知觉功能障碍。1个疾病过程支付不超过3个月。

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