乐妈直播丨一次直播聊不明白的地包天,就上

昨天我在一直播上为大家解答了一些关于口腔的“疑难杂症”,主要是关于“地包天与龅牙”,这种现象是如何形成的,又该如何根治,我都为大家一一做了解答,下面我们来回顾一下直播全过程。

1、地包天、龅牙是如何形成的?

地包天、龅牙的形成40%是由遗传因素导致的,还有一部分原因是由于不良的咬合关系。正常的咬合是上前牙覆盖下前牙切端的1/3,后牙则是尖窝交错,上牙牙尖覆盖下牙牙窝,可以起到研磨食物的作用。

所谓地包天就是下牙包上牙,专业上叫反颌。我们看一下这个小姑娘头颅侧位片,她的鼻基底发育不足,但门牙发育良好,下颌骨前伸,给人一种地包天的面相,通过矫正将下颌骨内收,将牙齿恢复到正常的咬合关系上。

我们再看一下她的头颅正位片:左右两侧骨骼不一般大,这是因为下颌骨骨体不正常引起的,而骨体的不正常发育,除了遗传因素,儿童时期不良的口腔习惯也起到很大的作用。

龅牙是指上下颌骨非常突出,自然状态下嘴唇闭不上,牙齿将嘴唇顶开。龅牙分三种,一种为单纯的牙齿前突,一种是牙齿和牙槽骨都前突,还有一种是牙齿很整齐,没有前突的情况,但是牙槽骨前突。

2、牙槽骨的错位畸形有什么解决方式吗?

像上面这种情况,单纯做矫正达不到理想的效果,有没有其他的解决办法?乐妈在这里明确的告诉大家,要想解决牙槽骨前突,可以选择做正颌手术。

有两种正颌手术,简单的正颌手术的截骨是在4号牙或5号牙的位置上,就是从门牙开始往两边数第4颗或第5颗,纵向在骨骼上切开,上颌横向在鼻基底的位置上切开,下颌横向在下前牙的下端切开,切开后为一个骨块,将骨块修整好后再放回原处,切口用钛钢板进行固定。

复杂的地包天(就是下颌骨)正颌手术:

第一步:将牙齿排齐。

第二步,在最后一颗大磨牙的外缘的位置将整个骨骼截断,然后后推,用钛钢板固定。这种手术是存在风险的,我们的下齿槽神经通过下颌骨上的神经孔,将神经连接到每一颗牙齿上,为牙齿提供营养。而该位置的截骨,很容易伤到这条神经,导致下排牙齿萎缩,进而导致坏死。所以做截骨手术时一定要选择技术非常娴熟的医生。

正颌手术一般恢复三到六个月,前期一定要吃流食,不能吃任何咀嚼的食物,一到三个月以后检查牙槽骨的情况,可以吃软食。拆线为口内拆线,钢钉永久在体内存留。

第三种办法是青枝折痕手术,直播的时候我忘了介绍了......详情







































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