隆突外生骨疣和骨瘤

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隆突、外生骨疣和骨瘤表现为骨性硬结,组织学表现相同,易于识别。这些名词主要依据部位、表现和系统联系而定。隆突是颌骨的骨性膨出,位于上腭中线或下颌骨尖牙-前磨牙-磨牙区的舌侧?。它是最常见的口内病损,且多见于女性。隆突质地坚硬,外形光滑圆钝,表面黏膜色泽正常或稍显苍白,广基无蒂。其表面常呈分叶状,内部由致密的皮质骨组成,偶尔包含松质骨的核。隆突的形成有遗传方面的因素。外生骨疣是位于隆突所在位置以外的骨性外生物,常见于上下颌骨唇颊侧的牙槽嵴。偶尔见于上颌磨牙的腭侧牙槽嵴。大多数外生骨疣表现为由皱褶所分割的多个孤立硬结。表面黏膜坚实、紧绷,呈白色至淡粉色不一。骨瘤是一种可与发育性病损(如隆突和外生骨疣)相区别的良性新生物,其具有潜在的生长力,可增大并很难局限于软组织内。几乎所有的骨瘤都只发生在头面骨。根据发生的骨质表面不同,骨瘤被分为两类:发生在骨骼外表面的称为骨膜骨瘤,发生于髓质骨的称为骨内骨瘤。二者影像学表现均为具有清晰、光滑、圆钝边界的放射线阻射结构。具有一个以上多发骨瘤的患者需要进一步行放射学检查,如发现同时伴有多发阻生额外牙和牙瘤,则可能是加德纳综合征(Gardnersyndrome)。这一遗传疾患与第五号染色体上基因异常相关,主要表现为骨瘤、皮肤囊肿、多发阻生额外牙、牙瘤、异常视网膜色素斑及肠息肉病。肠息肉病具有很高的恶变倾向。大多数加德纳综合征患者于40岁左右发生息肉恶变;因此,这类患者需要严密的医学观察,此外,这类患者患甲状腺癌的风险也较高。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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