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不良习惯会致使牙不齐和脸型难看
下牙在前地包天，只要发现赶忙看
前牙咬不上是开合，防备吐舌是关键
上颌前突和龅牙，医治咬唇和鼻炎
小孩虫牙莫轻视，影响恒牙的替换
孩子吃饭总用一边，下巴和脸容易偏
不良习惯要重视，做好预防是关键
下牙在前地包天，只要发现赶忙看
正常人咬合时应该是上牙盖着下牙，俗称“天包地”，但是如果是下牙盖着上牙(下图)，那末家长们一定要注意了，这叫“反合”，俗称”地包天“，医院里检查。
牙齿反合
中国最着名的地包天朱元璋
构成反合的缘由
1.遗传因素
古代德国皇帝霍亨索伦是反合，他的第七代里13个子孙中，12个是反合。因此在反合医治中，家族史询问很重要。
2.不良习惯具体包括：
(1)毛病的哺乳方式
切记不要让孩子平躺着进行哺乳。孩子平躺着吸奶时，为了吸到奶水，下巴会主动前伸，进而致使下颌靠前包住上颌构成地包天。
正确的哺乳姿式
(2)咬上嘴唇习惯
很多小朋友在受了委屈后会咬住自己的上嘴唇。时间久了，可能会致使反合。
(3)扁桃腺肥大
有些小朋友扁桃腺肥大致使呼吸不顺畅，他们不得不前伸下巴让自己呼吸顺畅，久而久之可能致使反合。
(4)咬手指头（尤其是食指和中指）
咬手指头可能会牵拉下巴向前致使反合。
前牙咬不上是开合，防备吐舌是关键
正常人在后牙咬住的时候，应该是上下前牙轻微接触或稍稍分离的。但是如果此时你的前牙完全咬不住，这种情况叫做开合，请看下图：
构成开合的缘由
1.遗传因素
目前开合是不是遗传存在争议。
2.口腔不良习惯
有研究表明，不良习惯约占造成开合总病因的68.7%。常见的不良习惯主要有：
(1)吐舌
舌头习惯性放在上下牙齿之间，长此以往，就构成了开合。
上图为一个4岁小女孩的牙齿。
左边为医治前，典型的前牙开合。
右图为在纠正了吐舌习惯后，前牙开合得到了很好的解决。
(1)伸舌吞咽
婴儿由于没有牙齿，吞咽时舌头放在上下牙龈之间进行吞咽。但是如果切牙萌出后还继续这样的吞咽方式，则容易造成开合。有研究认为奶嘴的形状可能会影响婴儿的吞咽方式。对婴儿人工哺乳时，要选择仿真型奶嘴。
(2)智齿萌出
智齿君，挤坏前牙，常常发炎，致使前牙不整齐以外，还会造成开合。临床上有些患者在智齿萌出的进程中，顶住其前面的磨牙造成磨牙伸长，引发前牙区开合。这个时候拔掉智齿就显得非常必要了。
如何预防和医治开合
1.纠正不良习惯
吐舌，伸舌吞咽，都需要纠正。再说1句，不要用打骂的方式。3岁之前一定要给孩子创造安全感。如果你实在纠正不了孩子的不良习惯，别急，可以去找正畸医生嘛。
2.拔除智齿。
请检查后听口腔医生的建议再拔。
上颌前突和龅牙，医治咬唇和鼻炎
这就是一个很典型的龅牙形象。
汉语词典里将“龅牙”解释为“突出嘴唇的牙齿”，临床上通常指的是上牙过度的超过下牙，显得上牙特别疵。学名为“深覆盖”。
构成深覆盖的缘由
1.遗传因素
2.不良习惯
（1）吮指
吮指是婴幼儿最初学会神经反射的一种行动，岁前吮指习惯尚不属口腔不良习惯。岁，这类习惯会逐步减少而自行消失。但是如果这以后依然继续存在，可能就会致使上牙前突，构成所谓的“龅牙”。
（2）口呼吸
随着PM2.5的增长，这些年来得鼻咽部疾病的人愈来愈多。由此可能造成的一个显著问题是：很多小朋友开始用口呼吸而不是鼻子。还有就是有些小朋友的腺样体肥大，致使呼吸功能不正常。
正常情况下，嘴唇与舌头和牙齿是保持着一种奥妙平衡的，用鼻子呼吸的时候口腔是封闭的。当使用口腔呼吸时，这类平衡被打破，因而可能会造成上颌牙弓狭窄，上颌前突，构成“龅牙”。
（3）咬嘴唇
常常有些小朋友喜欢咬着自己的下嘴唇（常见于一些受了委屈的小朋友），这可能会增加上牙的压力，致使上牙前突，构成“龅牙”。
小孩虫牙莫轻视，影响恒牙的替换
有些家长持有这样一种观点：“反正乳牙早晚都要换的，所以坏了就坏了，换完牙就好了。”却不知，这是一种对孩子极为不负的做法。
如上图，大箭头指的是一颗乳牙，它下面骑着的是未来的恒牙。如果乳牙发炎，致使乳牙牙根与周围的骨头粘连的话，就会致使乳牙在该掉的时候不掉。但是下面的恒牙到了一定程度需要萌出，上面的又在挡路，它可能会在别的地方长出来，因而可能会造成牙齿不整齐。
所以，一旦小朋友的乳牙出现了问题，一定要及时找牙医进行处理，以防引发更大的问题。
孩子吃饭总用一边，下巴和脸容易偏
一般来说，大部分人的脸都存在着或多或少的不对称，完全对称的脸也未必好看。
但是，如果偏得比较严重，则会影响到美观与功能了。
（下图可见上下颌的中线偏了一整颗牙）
对儿童来讲，有些小朋友的牙齿的一侧可能很多蛀牙，因而他不得不用另外一侧来吃东西。长此以往，可能会造成下颌向一边倾斜，构成一种功能性的偏颌。遇到这种情况，家长要及时的带孩子去找口腔医生检查并进行医治。
最后要告知大家的是：1.以上讲的这些不良习惯，未必一定会造成错颌畸形。但是，初期干预对避免构成严重的错颌畸形是有帮助的。
2.对不良习惯的纠正，一定要采取温和的办法，强迫的方法可能会对孩子造成心理阴影。
3.定期造访牙医很重要。
4.不良习惯要重视，做好预防是关键。
五洲数字口腔
医院（深圳医保定点单位）
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