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地包天学名叫反颌
反颌是临床上较为常见的一种牙颌面畸形，指下颌明显前伸，而上颌明显后缩，平常又称之为地包天，会影响面部的美观和功能。
一般正常情况下，当我们上下牙咬合时，应该是上前牙包裹在下前牙的外面。要是当出现前牙反颌时，就会出现相反的情况，也就是下前牙会咬在上前牙的外面。
按照致病机制，反颌主要分为三种情况：
1）牙性反颌
牙性反颌多是由局部的牙齿排列不整齐等原因引起，表现为只有前牙反颌，而且反覆盖面积较小，从颜面上基本看不太出来有什么不对。
2）功能性反颌
功能性反颌，一般都是不良习惯引起的。由于下颌功能性过度前伸而造成前牙反颌，而下颌发育基本正常。通俗一点说，就是牙齿在放松的时候是正常的，但咬合起来就出现了反颌。
3）骨性反颌
多由遗传和疾病等因素所致。骨性反颌一般前牙的反覆盖面积大，还伴有颌骨畸形的情况，如上颌发育不足、下颌明显前突等。看起来脸会有凹下去的感觉，下颌也无法自行后退。
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反颌会对孩子有哪些不好的影响？
反颌不仅仅会影响外貌颜面，还会降低咀嚼功能，咬合不正可能会让孩子吃东西的速度变慢。
一般来说，前牙反颌数目越多，反颌越深，反颌时间越长，对颌骨发育影响就越大。严重的，会导致面部畸形，从侧面看脸呈镰刀型。
而一侧后牙反颌会影响颌骨的发育，造成脸部不对称。
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孩子为什么会出现反颌？
研究表明，反颌可由单一因素，比如遗传，或者是多种因素共同作用引起的。具体有以下几点：
1）遗传
父母或者祖父母有出现反颌的，那么孩子出现反颌的几率就很大。这种反颌一般为骨性反颌，矫正和治疗起来也是最为困难和复杂的。
2）不正确的喂养姿势
比如，喂奶时奶瓶放置的位置过高，造成奶瓶压迫上颌前部，致使孩子的上颌前部发育不足，最终出现反颌。
如果是习惯躺着用奶瓶喝奶的孩子，出现反颌的概率就会相对大一些，这一点需要尤其注意。
3）使用安抚奶嘴或者奶瓶时间过长
长时间使用安抚奶嘴或者用奶瓶喝水，都容易形成不良的吮吸习惯，造成下颌过度前伸，久而久之容易引发反颌。
4）不良的口腔习惯
吃手
如果在一两岁以内，小婴儿有吃手的现象，其实尚属正常。但如果到了3、4岁还戒不掉的话，就会容易引发反颌或其它口腔问题。
咬上唇
这个不良习惯会引发下颌前伸，久而久之下颌将无法退到正常位置，还会给上颌造成压迫，导致上颌发育不足，造成反颌。
5）乳尖牙磨耗不足
如果孩子总是吃过于精细、过于软烂的食物，就会使乳尖牙磨耗不足。而孩子因为害怕牙尖会咬到下巴，下颌会不自觉地向前方或者侧方移动，形成下颌前突及反颌。
6）龋齿
如果孩子的前牙有龋齿并形成残根，容易使上颌骨缺乏生理性刺激，导致上颌骨发育不足。而若乳磨牙龋齿形成残根，孩子为了在咀嚼时不那么疼痛，会不自觉地使下颌前伸，导致反颌。
7）慢性呼吸系统疾病
比如慢性扁桃体炎、腺样体增生或肥大等，孩子为了保持呼吸道通畅和减少压迫刺激，舌体就会向前伸并带动下颌向前。
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干预和矫正反颌的最佳年龄是多大？
地包天是矫正中的“急症”，因为它会影响上下颌骨的发育，最终影响面型，所以一旦发现孩子出现地包天的问题，需要尽早治疗，以免影响宝宝面部骨骼正常发育。
1.乳牙期反颌：治疗时间在2-5岁，最佳治疗年龄在4岁左右，可以通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，3-6个月即可完成。
颌垫式活动矫治器
2.替牙期反颌：治疗时间在6-12岁，最佳治疗年龄为9岁左右。此时仅是牙齿反颌，矫治起来相对比较容易。否则上下颌骨会出现发育的不协调，给矫治带来很大的难度。
3.恒牙期反颌：一般是12岁以后，需要复杂的矫治器，此时矫正难度大，效果较差。
反??矫治前反??矫治后
有人说，孩子的一口好牙，99%要靠父母。
牙齿正畸这件事，早干预不仅能让孩子少受痛苦，治疗费用也能相对节省一些。
为了娃娃的健康和颜值，家长们一定要重视起来。早矫治、早康复！
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