无牙颌的功能分区及典型解剖标志
考点点拨:无牙颌的功能分区及典型解剖标志
功能分区:
(1)主承托区:上下颌牙槽嵴顶,以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。
(2)副承托区:指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧斜面。
(3)边缘封闭区:义齿边缘接触的软组织部分,包括上下颌口腔前庭沟底、唇颊舌系带附着部、下颌舌侧口底黏膜反折处、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。
(4)缓冲区:无牙颌的骨性隆突部位,如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。切牙乳突。
典型无牙颌解剖标志:
上颌结节:上颌总义齿的基托应覆盖整个上颌结节。
腭隆突:硬腭中部的腭中缝处骨质隆起称腭隆突或上颌隆突,又称硬区。
腭小凹:上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。
颤动线:前后颤动线之间为上颌总义齿基托的后缘封闭区。
翼上颌切迹:位于上颌结节后方,是上颌总义齿两侧后缘的界限,又称翼突切迹。
颊棚区:由颊系带、磨牙后垫和远中颊角区、外侧的下颌骨外斜嵴和内侧的牙槽嵴围成的区域。
远中颊角区:颊棚区的后方,磨牙后垫的颊侧,与咬肌前缘相对应。基托在此处不能过多伸展,以免影响咬肌的运动,造成义齿松动。
磨牙后垫:下颌总义齿基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部。磨牙后垫是确定(牙合)平面和排列人工后牙的重要参考标志。下颌第一磨牙的(牙合)面应与磨牙后垫的1/2等高。从颊舌向看,磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙的近中面形成一个三角形,下颌后牙舌尖应位于此三角形内。
下颌舌骨后窝:下颌总义齿舌侧基托后缘的边界。
1.上颌总义齿两侧基托后缘的界限为()
A.磨牙后垫
B.上颌结节
C.翼上颌切迹
D.腭小凹
E.软硬腭交界稍后的软腭上
C
翼上颌切迹:翼上颌切迹位于上颌结节后方,为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙,表面覆盖黏膜凹陷成切迹状,是颊侧前庭的后缘,也是上颌总义齿两侧后缘的界限,又称翼突切迹。
2.义齿基托组织面不可做缓冲的部位是()
A.上颌结节颊侧
B.上颌硬区
C.下颌隆突
D.磨牙后垫
E.内斜嵴
D
缓冲区主要指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜,为防止压痛,与之相对的基托组织面应作出适当缓冲。磨牙后垫属于边缘封闭区,不是缓冲区。
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