大家好，我是暄小美！
这段时间在暄美的宠粉社群里，很多妈妈关于关于孩子牙齿不齐的话题提出了一些疑问。
群里小郡的妈妈说：“愁死了，我家小崽刚开始换牙，就牙齿不齐了。我想等他12岁所有牙齿都换好之后，再给他矫正！”
小永的妈妈说：“牙齿还没换好，如果提早矫正了，牙齿以后又不齐了，不是白矫正了吗？矫正的钱打了水漂不说，还浪费这么多精力呢！”小美在社群里简单的给妈妈们做了解答，但是相信还是有很多妈妈对儿童矫正还有很多疑惑。
今天小美就关于儿童矫正的相关口腔知识来跟大家做一个科普。
谁说牙齿矫正一定要等12岁呢？
01
7岁是牙齿矫治第一个黄金期
前段时间，央视的《生活提示》栏医院教授、主任医师、博士生导师周彦恒为广大家长做出了权威提示：孩子牙齿矫正，别耽误！
7岁是儿童生长发育最旺盛的时期，也是儿牙矫治的第一个黄金期。在此期间，牙齿切换会出现很多问题，例如乳牙滞留，恒牙阻生等。这时，我们抓住生长发育的特点进行矫正，不仅可以排齐牙齿，还可以促进骨骼的正向发育，此时的治疗效果最好。
医院教授也指出：
儿童牙颌畸形，约60%需要在12岁牙齿换完前进行早期干预和早期矫治；约40%才是12岁牙齿换完后进行常规正畸治疗，只有这40%的牙颌畸形最佳矫治时机是12岁，其余的不是!
家长如何知道自己孩子的牙颌畸形属于60%，还是40%？有两条途径：
1、找专业的口腔正畸医生（非拔牙、补牙、镶牙的口腔医生！）分析，并请专业正畸医生来判断；
2、家长对照以下所列症状，自己判断。
如果发现孩子有下列问题之一，医院要求早期矫治。
适应证：牙齿地包天、大龅牙、小下巴、大小脸、严重牙齿拥挤、睡眠时打鼾、睡眠时张口呼吸、乳牙滞留、乳牙早失、唇系带短、各种口腔不良习惯(如咬下唇、咬铅笔、伸舌、偏侧咀嚼等）、唇腭裂朮后等。
02
关于儿童牙齿矫正
女孩在8～10岁、男孩在9～12岁一般都属于替牙期。这个阶段是孩子生长发育的青春前期，如果孩子是由于不良习惯、舌干扰等因素引起的功能性或骨性错“牙合”畸形，这一阶段的治疗可以充分利用颌骨的生长潜能，通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的，对改善孩子的面形和功能更有利。
因此，在孩子的替牙期阶段，如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯以及有面形异常和牙齿排列异常等情况，应及时带孩子找正畸专业医师检查评估。为了避免错过最佳治疗时机，最好在孩子6岁时就请矫正专科医生做一次评估，并定期追踪。
家长不能盲目地等待，如果孩子的牙齿符合早期矫正的范畴，可以使用早期矫正锁颌等手段，来纠正不正常的咬合关系。如果孩子有口腔不良习惯，也应该通过早期矫正来解除。
如果咬合关系正常，并且没有吐舌、口呼吸、吃手、咬唇等不良习惯，只是因为骨量小、缺乏间隙而造成相对大的恒牙没有位置排列，这类型的咬合紊乱可以等待12岁换牙后再矫正。
03
什么样的牙齿需要矫正？
?龅牙?地包天?牙缝大?牙拥挤
?缺牙?四环素牙?牙列稀疏
?深覆合?龋齿?牙齿有洞等
乳牙期(4岁左右)或者替牙期（7岁左右）就可以开始矫正治疗。及时的治疗能阻止牙齿畸形随着年龄的增加的严重程度。
简单的做个归类（有误差，具体个例请咨询牙医，具体情况具体分析）——
口腔不良习惯
这些小动作在3岁之前可视为正常的生理活动，不过当孩子3岁以后仍然保留这些动作并且形成习惯时，您就应该警惕啦！因为这些习惯可能会让您的孩子离美的道路越来越远哦！
01
吐舌
FOOL‘SDAY
02
吮指
03
咬唇
04
上下颌骨不协调
⒈常表现为大龅牙，上下前牙间距离较大，上牙（上唇）前突，下巴后缩。
2.上下前牙咬的深，几乎看不见下前牙（替牙期暂时性深覆合除外），正常的咬合应该是上前牙浅浅的覆盖着下前牙。
3.俗称“地包天”“兜齿”，表现为下前牙盖住上前牙，面中部较扁平，下巴较长，严重影响美观及咀嚼功能。
4.牙齿非常拥挤，扭转并互相重叠，整个牙弓的形态偏“?”形。正常上牙弓盖住下牙弓，就像“锅盖”正好盖住下面的“锅”一样，如果“锅盖”和“锅”不匹配了，也会出现美观功能的问题，应尽早治疗。
5.咬合创伤
当个别或多个上牙被卡在下牙里侧时，每进行一次咀嚼，反合的上下牙会受到较大的咬合力，会现牙龈退缩、牙齿松动、关节功能异常等情况，应尽早消除这种创伤。
04
为什么要强调儿童早期矫治呢？
1.上、下颌骨更协调的生长
2.避免因牙齿的前突造成前牙外伤
3.去除影响颅面牙颌发育的口腔不良习惯
4.更早更好地改善面部美观
5.更好地引导恒牙的萌出与替换
6.更好地形成牙、唇及面部的协调和美观
早期矫治是整体治疗的一部分，而且治疗不一定都需要戴牙套，相对成人矫正，费用更加便宜。
再加上儿童颌面骨骼具有更强的生长潜力，矫正时间或许几个月就能见到效果，甩成人矫正时间一条街！
早期矫治器MRC的矫治原理
早期矫治通过训练舌头的正确位置，正确的吞咽方式和用鼻呼吸，MRC的训练器和矫治器给孩子们带来整齐的牙齿排列。同时，训练器也对牙列施加轻度的力量，以帮助牙齿的排列和牙弓的扩张。这样的治疗不但排齐了牙齿，而且给孩子们美丽的脸形。同时，大大减少后期托槽矫治的时间也避免了拔牙的发生。
儿童早期矫正，能达到最好的治疗效果，这也是正畸对儿童的治疗意义远远在大于成人原因。
随着生活水平的不断提高，家长也一定要及时了解和重视，孩子牙齿畸形随着年龄增加，所带来的各种严重影响。
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