今年7月11日是第32个“世界人口日”，据第七次全国人口普查结果显示，我国总人口为万人，人民健康不容忽视。海南省优生优育公共服务中心推出本期听力障碍知识，旨在让读者能够尽可能早地发现宝宝的听力问题，从而远离耳聋，走近健康。
1什么是听力障碍？
听力障碍俗称耳聋，是指各种原因导致人听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。听力障碍根据其发生时间可分为先天性聋和后天性聋，按其程度分为轻度、中度、重度和极重度四级：轻度的听谈话声有困难；中度的听大声说话有困难；重度的对着耳朵大声喊只能听到几个词；极重度的对着耳朵大声喊也听不到任何词。新生儿先天性听力障碍发病率为0.1%～0.3%，随着年龄增长，永久性听力障碍可持续增加，5岁前听力障碍上升到0.27%，青春期则高达0.35%。儿童听力障碍影响其言语能力的发展，严重者可因聋致哑。
2怎样发现听力障碍？
小龄儿童因表述受限，成人很不容易发现其听力障碍早期表现，定期进行儿童听力筛查，对早期发现听力损失至关重要。家长在宝宝出生后应积极主动进行筛查。正常新生儿出生后48-72小时进行初筛，初筛未通过42天复筛。当然，有少数宝宝即使通过听力筛查，在其发育期过程中遇到外伤、药物或感冒等因素也可能出现迟发性听力障碍。
下面就来教大家怎样发现这些听力障碍危险信号，您可以对照看看你家的宝宝是否出现以下信号：
（一）婴孩时期
1-3个月：对于突然而来的巨响毫无反应。
3-6个月：不会寻找声源。
6-9个月：不会望向讲话中被提及的人或物。
9-12个月：不懂跟从一个动作的指示，例如：把球拿给我。
12-15个月：未能说出第一个单字，例如：爸、妈、灯、车。
15-18个月：对您在邻房的呼唤无动于衷。
18-24个月：未能运用两个字的短句。
24-30个月：能说出的字少于个。
30-36个月：未能运用4至5个字的句子。
（二）儿童时期：
1.与孩子交谈时，孩子经常会问“什么”或“你再说一遍”，或者表现出没有听清或不明白的表情。
2.孩子与人交谈时，有眼睛紧盯着讲话人的嘴的习惯，这是耳聋之人特有的一种“读唇”的表现。
3.在呼唤孩子时，孩子无反应或反应迟钝，而且孩子对声源的位置判别能力很差。如在孩子的右方喊他时，他不能准确地把头或身子转向呼唤人的位置，而是转向相反的或者其他方向。
4.发音不准确，讲话不清楚，韵母音很重，家长常误认为孩子是在发音器官上出了什么问题。孩子的发音不准确，讲话不清楚，实际上是感觉神经性耳聋的一种特有的表现。
5.上课时注意力不集中，对教师提出的问题常常所答非所问。
6.看电视或听收音机时，离电视或收音机的距离很近，或喜欢将电视机和收音机的声音开得很大。
如果您的子女或周围的儿童有多于半数以上的现象，即可认为是听力障碍的信号，应引起足够重视，医院听力诊治中心就诊，以便早诊断早干预。切记，越快发现、越快诊断、越快干预效果会更加好！
3如何预防听力障碍？
根据听力障碍发生的病因、患病人群，可以采取不同的预防措施。
如果家族中有耳聋成员，要引起重视，可进行耳聋基因诊断确诊是否为遗传性耳聋，以采取措施避免其他成员出现耳聋。
孕妇孕早期应加强营养、减少感染，孕期应尽可避免使用耳毒性药物，高危孕妇还需加强自身及胎儿监测，以避免新生儿发生听力障碍。
积极预防和治疗中耳炎。防止污水、异物进入外耳道，不要随意掏耳，注意耳部卫生。一旦发生中耳炎，及时就医。
尽量远离噪声或减少噪声暴露时间，预防噪声性耳聋。
4为什么要做听力诊断？
孩子有正常的听力是学习语言的前提，特别是3周岁以前，这段时间是孩子学习语言的关键时期，如果存在听力损失，即使是轻度听力损失，也会导致孩子语言发育障碍，重者可导致聋哑，造成其社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难以及心理行为等方面的问题。对于存在听力损失的孩子，最好尽早进行听力诊断，及时进行干预治疗，绝大数孩子可以回到有声世界，进入普通的学校就读，和其他孩子无障碍地交流。
5哪些儿童需要做听力诊断？
每一个新出生的宝宝，在出生后48-72小时之间，对其听力进行快速的初步测试，称为听力初筛，初次测试的结果用“通过”和“未通过”来表示。“通过”听力初筛的新生儿说明听功能基本正常，未通过筛查的宝宝需在出生后42天内复筛；复筛“通过”的新生儿也说明听功能基本正常，而复筛仍未通过的宝宝，需3个月时到听力诊断中心做进一步听力检查，判断是否真正存在听力损伤，以及听力损失的程度和性质，从而达到早期发现的目的。
6患儿为什么必须实施早期干预？
要达到患儿康复的目标就必须实施早期干预，患儿的早期干预要抓好“三早”，即早发现、早使用助听器或者植入人工耳蜗、早进行科学系统的听力语言康复，“三早”是患儿康复成功的关键。
早期干预是有组织、有目的地在环境中提供有声刺激的教育训练活动训练对象，主要是3岁以前的儿童。目的是通过这种教育实施使患儿学会聆听、获得语言，待他们长至学龄阶段可以更好地接受特殊教育或正常儿童的教育。
7听力障碍实施早期干预的意义是什么？
随着听力学和生理学诊断技术的不断提高，对0-3个月听力障碍婴幼儿的早期诊断已成为可能。助听技术的不断完善，对1岁以内听力障碍婴幼儿实行早期干预也已成为可能。研究表明，早期听觉感受在大脑发育过程中具有关键性作用，及时、有效的强化性早期干预能够明显改善其后的言语和认知发育。特别是在听力障碍患儿出生之后的6个月之内进行干预，可获得与其发年龄相当的言语能力。因此，对患有听力障碍的婴幼儿，如确诊其具有中重度以上的永久性听力障碍，则立即开始干预是最佳的选择。
本文来源：南国都市报
